A l’heure où le secteur de la santé traverse une crise profonde, le projet de loi sur la fin de vie revient au cœur des discussions. En ligne de mire émergent les questions cruciales des soins palliatifs et de l’aide active à mourir. Sur ce sujet, la société française est fracturée. D’un côté, il y a les défenseurs du droit à une fin de vie libre et choisie ; de l’autre, ceux qui estiment essentiel de préserver l’interdiction hippocratique de donner la mort, craignent des dérives ou trouvent la loi Claeys-Leonetti [relative à de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de viede de 2016] suffisante.

Mais, au-delà de ces oppositions, une réalité demeure : la détresse, physique ou psychique, peut être insoutenable dans un contexte de maladie grave et incurable. Le rôle du médecin est, sans conteste, de soulager cette souffrance. Or, rares sont les traitements qui ont démontré une efficacité pour diminuer l’angoisse existentielle et la détresse psychique de la fin de vie. Pour faire face à ces symptômes, l’usage thérapeutique des psychédéliques ouvre de nouvelles perspectives.

Longtemps éclipsés par la vague de prohibition des années 1970, les psychédéliques comme le LSD, la psilocybine, le principe actif des champignons hallucinogènes, ou l’ayahuasca sont à nouveau considérés dans le champ de la recherche médicale. Ils font l’objet d’études rigoureuses qui montrent leur efficacité pour traiter rapidement et durablement l’angoisse et la dépression, lorsqu’ils sont administrés dans un cadre médical avec psychothérapie.

Après une phase de préparation, les patients reçoivent la substance psychédélique et entrent dans un état modifié de conscience en présence d’un soignant, dont le rôle est d’accompagner et d’utiliser le vécu de cette expérience à des fins thérapeutiques. Les psychédéliques suivent le long chemin du développement du médicament et sont disponibles en France depuis 2024 dans le cadre d’essais cliniques qui pourraient aboutir à des autorisations de mise sur le marché.